11月15日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)傅衛(wèi)，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委主任杜振宗，廣東省廣州市衛(wèi)生健康委主任陳斌，青海省西寧市衛(wèi)生健康委主任孫桂萍，四川省甘孜州石渠縣大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生更求才巴出席，重點(diǎn)介紹了國(guó)家衛(wèi)生健康委強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和人才能力以及服務(wù)水平一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，國(guó)家衛(wèi)健委在哪些方面采取了哪些行動(dòng)來(lái)加強(qiáng)基層建設(shè)、提升服務(wù)水平呢？群眾的獲得感又體現(xiàn)在哪里呢？讓我們一起來(lái)回顧發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)：

回答一:

國(guó)家衛(wèi)健委多措并舉強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

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國(guó)家衛(wèi)生健康委貫徹黨中央的決策部署，堅(jiān)持新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，樹立“大抓基層”的鮮明導(dǎo)向，圍繞著健全體系、提升能力、優(yōu)化服務(wù)這些方面突出重點(diǎn)來(lái)抓落實(shí)、見實(shí)效。

一是在體系建設(shè)和能力提升方面。我們?nèi)嫱崎_緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，目前全國(guó)已經(jīng)有3.56萬(wàn)所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到了服務(wù)能力的標(biāo)準(zhǔn)。我們強(qiáng)化基層的全科、中醫(yī)科、康復(fù)、兒科等等重點(diǎn)科室建設(shè)，近兩年也重點(diǎn)加強(qiáng)了基層兒科服務(wù)能力建設(shè)。目前全國(guó)有80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都可以提供兒科服務(wù)。

二是在人才隊(duì)伍建設(shè)方面。多渠道擴(kuò)充優(yōu)化鄉(xiāng)村人員隊(duì)伍。會(huì)同中央編辦這些部門，實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，完善基層的人才政策，推動(dòng)落實(shí)縣管鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用。同時(shí)，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)，組織開展了鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試，實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目。目前，在村醫(yī)隊(duì)伍中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師比例已經(jīng)超過(guò)了45%。

三是在服務(wù)提供方面。第一是創(chuàng)新服務(wù)模式。我們大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，拓展家庭醫(yī)生隊(duì)伍，豐富簽約服務(wù)的內(nèi)涵，靈活簽約周期和方式，穩(wěn)步提升簽約服務(wù)的服務(wù)質(zhì)量和覆蓋面。第二是突出服務(wù)重點(diǎn)。我們重點(diǎn)為65歲以上的老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦以及高血壓、2型糖尿病還有慢阻肺病這樣一些重點(diǎn)人群來(lái)提供基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。第三是實(shí)施便民惠民舉措。順應(yīng)群眾的健康需求，在基層提供更多的像上門服務(wù)、長(zhǎng)期處方等等這樣一些群眾可感可及的服務(wù)。第四是發(fā)揮社會(huì)共治力量。提供村（居）委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)，以及城鄉(xiāng)居民的自我健康管理。目前村（居）民委員會(huì)的公共衛(wèi)生委員會(huì)覆蓋面已經(jīng)達(dá)到了98%以上，他們?cè)谛麄鲃?dòng)員、協(xié)助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同做好健康服務(wù)和健康促進(jìn)等等這些方面，都發(fā)揮了重要的作用。

所以，總體來(lái)看，我們廣大的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以占全國(guó)將近三分之一的衛(wèi)生人力資源提供了全國(guó)一半以上的診療服務(wù)量以及絕大多數(shù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為城鄉(xiāng)居民的健康提供了基礎(chǔ)性的保障。

回答二:

基層惠民措施成效顯著，群眾獲得感全面提升

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從整體來(lái)看：

第一，居民利用基層機(jī)構(gòu)的門診服務(wù)更加方便了。各地通過(guò)開設(shè)工作日延時(shí)門診、節(jié)假日門診，也提供周末的預(yù)防保健、預(yù)防接種服務(wù)，解決了一些上班族還有像一些學(xué)生工作日白天沒(méi)有時(shí)間的問(wèn)題，到基層來(lái)尋求服務(wù)的居民也逐漸增多，福建省也是把基層機(jī)構(gòu)的工作日門診延時(shí)服務(wù)延長(zhǎng)1-3小時(shí)，也發(fā)現(xiàn)增加的診療量占總診療量的18.3%，增加接種人次占總接種人次的24.3%。

第二，“一老一小”的健康服務(wù)內(nèi)涵不斷豐富。其實(shí)剛才我們幾位地方的同志也都提到了這一點(diǎn)。今年上半年，有9000多萬(wàn)的65歲以上老年人在基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)健康體檢，有5000多萬(wàn)的0-6歲兒童在基層機(jī)構(gòu)接受健康隨訪服務(wù)，以及眼保健還有視力檢測(cè)這樣一些服務(wù)。各地還針對(duì)重點(diǎn)人群提供長(zhǎng)期處方、家庭病床這樣一些服務(wù)，群眾的感受是明顯地提升。另外，各地也特別強(qiáng)化兒科服務(wù)能力建設(shè)，這個(gè)我剛才已經(jīng)提到過(guò)，特別聚焦像流感、兒童支原體肺炎、感染性腹瀉等等兒童高發(fā)的傳染病，也有組織地開展針對(duì)性的診療知識(shí)和技能的培訓(xùn)。剛才我也提到，我們現(xiàn)在有80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能夠開展和提供兒科的服務(wù)，應(yīng)該說(shuō)這也起到了很好的分流作用。

第三，居民就近報(bào)銷也更加方便了。正像剛才杜主任介紹的，我們也是會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局加快推進(jìn)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)的管理。截至今年三季度，全國(guó)已經(jīng)有78.4%的村衛(wèi)生室納入到了醫(yī)保定點(diǎn)，有10個(gè)省份已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全部村衛(wèi)生室動(dòng)態(tài)納入，這中間就包括剛才杜主任提到的廣西壯族自治區(qū)。應(yīng)該說(shuō)，這項(xiàng)工作也進(jìn)一步提高了農(nóng)村群眾常見病、多發(fā)病就近可以就醫(yī)配藥的可及性。

第四，非藥物的干預(yù)服務(wù)受到居民歡迎。通過(guò)為一些慢性病早期患者人群提供合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)等等這樣一些指導(dǎo)要點(diǎn)，使他們逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，也通過(guò)減輕體重來(lái)更好地控制慢性病的發(fā)生發(fā)展。今年也是我們的“體重管理年”，像在浙江杭州一些社區(qū)服務(wù)中心都開設(shè)了體重管理門診，為重點(diǎn)人群提供健康狀況的評(píng)估，開展飲食運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，有效地提高了轄區(qū)居民的健康水平。我去了一些社區(qū)，也是現(xiàn)身說(shuō)法，有的醫(yī)生也是帶頭減重。我記得我在杭州一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，那個(gè)醫(yī)生減了30多斤，他現(xiàn)身說(shuō)法，開設(shè)了體重管理門診，非常受到他這個(gè)社區(qū)居民的歡迎。

我想，下一步我們也會(huì)繼續(xù)發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，持續(xù)開展便民惠民服務(wù)，不斷增強(qiáng)群眾在基層的獲得感。

從上述發(fā)言中可以看出，國(guó)家衛(wèi)健委通過(guò)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和人才隊(duì)伍建設(shè)，推行緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等多項(xiàng)便民惠民措施，顯著提升了基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，增強(qiáng)了群眾的健康服務(wù)獲得感，體現(xiàn)了政府對(duì)改善民生、增進(jìn)人民福祉的高度關(guān)注。

△ 借助漸健醫(yī)療的系列數(shù)字工作站，體檢過(guò)程基本實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化和無(wú)紙化，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在服務(wù)效率與質(zhì)量方面得到了顯著提升

作為一家致力于基層公共衛(wèi)生數(shù)字化賦能的科技創(chuàng)新型企業(yè)，漸健醫(yī)療立足實(shí)際需求，打造了公共衛(wèi)生體檢數(shù)字工作站、數(shù)字化公衛(wèi)體檢車、家庭醫(yī)生簽約隨訪工作站及基層慢性病一體化門診、（區(qū)）縣域慢病管理中心等一系列解決方案，有效破解了基層長(zhǎng)期以來(lái)面臨的“人少事多、服務(wù)效率低下、管理成本高、規(guī)范管理難”的困境。

方案依托慢病管理場(chǎng)景，構(gòu)建了以“數(shù)智化、全周期”為特色的醫(yī)防融合模式。通過(guò)數(shù)字化底座、路徑化管理、節(jié)點(diǎn)化監(jiān)管和指數(shù)化評(píng)價(jià)四大核心要素，全面整合數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)和資源，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)兩大板塊有機(jī)結(jié)合，賦能基層醫(yī)護(hù)為患者提供綜合、連續(xù)且高質(zhì)量的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的精準(zhǔn)化、個(gè)性化、高效化。

耕耘路上，漸健醫(yī)療將時(shí)刻謹(jǐn)記肩負(fù)的社會(huì)責(zé)任，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，豐富服務(wù)內(nèi)容，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步將服務(wù)做細(xì)做實(shí)，更好地守護(hù)群眾健康。